جزوه زبان تخصصی مهندسی پزشکی

بخشی از متن فایل
نکات بیشتر در مورد الکترومایوگرافی
کاربرد های بالینی
بافت های عضله در واحد های وظیفه داری سازمان دهی شده اند که موتور حرکتی نامیده میشوند، که موتور حرکتی
شامل یک نرون، آکسون و تغذیه کننده ی بافت عضله است.(شکل ۴-۱ .( اندازه ی الکترومایوگرافی از فعالیت موتور
حرکتی و سرعت هدایت عصبی ، بطور بالیتی در تحقیقات بیماری های عضلانی عصبی مورد استفاده قرار میگیرد .
شکل ۴ -۱ شماتیک دیاگرام یک موتور حرکتی
در حالت استراحت، هیچ پتانسل موتور حرکتی (MUP (در حالت نرمال و عضله ی سالم تولید نمیشود، ولی دامنه ی
کم، پتانسل عمل های کوتاه مدت(فیبریلاسیون) ممکن است در عضلات بیمار، اگر بافت عضله منبع عصب خود را از
دست بدهد، آشکار شود . وجود MUP های کوچک با بزرگ غیر طبیعی و یا درصد بالایی از MUP ها با حالت بالای
۴ شکل، همه حاکی از بیماری عصبی عضلانی است، هنگامی که انقباض عضلانی ارادی ضعیف کوتاه مدت تولید
. دشو فراوانی فعالیت موتور حرکتی در انقباض ارادی حداکثر به عنوان یک شاخص از عضله ی مکمل موتور حرکت
استفاده میشود .
اندازه گیری سرعت هدایت عصبی در مشخص کردن کندی انتشار پالس های عصبی مورد استفاده قرار میگیرد. عصب
در دو واحد جداگانه تحریک میشود، و زمان های بین تحریک و شروع پاسخ دهی عضله ی برانگیخته شده- دوره ی
عکس العمل-اندازه گیری میشود. اختلاف دوره ی عکس العمل و فاصله ی بین دو بخض تعیین کننده ی سرعت
هدایت عصبی است. تحریک مکرر عصب در فرکانس های تا ۳ ۱۰ هرتز، و یا بعضی وقت ها بالای ۵۰ هرتز برای
تست انتقال عصبی عضلانی مورد استفاده قرار میگیرد .
الکترومایوگرافی کمی
کمی سازی تغییرات کمی برجسته در الکترومایوگرافی متعارف مورد توجه قرار دارد. دامنه و طول ثبت MUP با
الکترود های سوزنی متحدالمرکز اندازه گیری میشوند .
الکترود تک بافت میتواند از دو بافت ماهیچه متعلق به موتور حرکتی یکسان ثبت شود. تغییر پذیری در فاصله ی زمانی
–بی نظمی – بین پتانسیل های عمل از دو بافت ماهیچه اندازه گیری میشود. افزایش بی نظمی به علت معیوب شدن
انتقال عصبی عضلانی و یا هدایت عصبی است. الکترومایوگرافی تک بافت میتواند همچنین یک اندازه از چگالی عضله
در موتور حرکتی بدهد .
تعداد موتورهای حرکتی در حال کار در یک عضله میتواند توسط یک روش کامپیوتری آنلاین تخمین زده شود. یک
نمونه ی کوچک از موتورهای حرکتی بطور دائمی با افزایش شدت یک سری از تحریکات الکتریکی به عصب تغذیه
کننده ی ماهیچه جدید میشوند. ثبت های کامپیوتری MUP ها را جمع میکنند و با مقایسه ی بالاترین حد پتانسیل
همل عضله ی بر انگیخته شده( پاسخ همه ی موتور های حرکتی با هم ) تعداد موتورهای حرکتی تخمین زده میشود.
گسترش این روش اجازه میدهد تا MUP های نمونه بطور جزئی بررسی شوند. بعضی بیماری های عصبی عضلانی
(یعنی بیماری های عصبی) نشان دهنده ی کاهش تعداد موتورهای حرکتی و نمایش تغییرات در پارامتر های MPU
هستند