جزوه هماتولوژی فارسی

جزوه هماتولوژی فارسی
جزوه جامع ۸۵ صفحه pdf
جزوه دوم ۸۲ صفحه pdf
مجموعه نمونه سوالات همراه با پاسخ pdf
 
بخشی از متن فایل
ص ۱۲
تکامل وتمایز گلبولهای قرمز (اریتروپوئز)
Development & Maturation of erytrocytes (Erythropoisis)
اریتروپوئز روندی است که در آن گلبولهای قرمز (اریتروسیت) ساخته میشوند. این روند از
سلولهای بنیاری مغز استخوان شروع شده تا گلبول قرمز در خون محیطی را شامل میگردد.
اریتروسیت سلولی است که خیلی سریع بالغ شده و جهت تبدیل از cell Stem اولیه تا رده اریتروئید
۵-۴ روز زمان لازم دارد. رسیده شدن سلول و تبدیل آن به فرم رتیکولوسیت در مغز استخوان ۲ تا ۵
روز زمان می برد و سپس وارد خون محیطی می شود. طول عمر گلبول قرمز در خون محیطی حدود
۱۲۰ روز است.
سلول بالغ سلولی است که چنان تمایز یافته که توانایی انجام کلیه عملکردهای اختصاصی خود را در
محیط کسب کرده باشد. فرآیند اساسی در بلوغ عبارت است از سنتز هموگلوبین و تشکیل جسمکی
کوچک مقعر الطرفین و بدون هسته. در طی بلوغ در اریتروسیت تغییرات متعدد مهمی روی می دهد،
حجم سلول کاهش یافته و اندازه هستک ها آنقدر تقلیل می یابد که با میکروسکوپ نوری غیر قابل
رویت می گردد. قطر هسته کاهش یافته و کروماتین بطور فزاینده ای متراکم تر می شود بطوری که
هسته ظاهری مچاله شده (pyknotic (بدست آورده و سرانجام از سلول بیرون رانده می شود. کاهش
تدریجی تعداد پلی ریبوزومها (کاهش بازوفیلی) و همزمان با آن افزایش میزان هموگلوبین (یک
پروتئین اسیدوفیل) در داخل سیتوپلاسم روی می دهد. میتوکندریها و سایر اندامکها بتدریج ناپدید
می شوند.
تعداد تقسیمات سلولی بین پرواریتروبلاست و اریتروسیت بالغ، بین ۳ تا ۵ بار متغیر است .تمایز و
بلوغ اریترو سیت ها شامل ایجاد پرواریترو بلاست، اریتروبلاست بازوفیل، اریتروبلاست پلی کروماتوفیل،
اریتروبلاست ارتوکروماتوفیل (نرموبلاست)، رتیکولوسیت و اریتروسیت می باشد.اولین سلول قابل
شناسایی در رده اریترویوئز پرواریتروبلاست (proerythroblast (است که سلولی بزرگ با کروماتینی
مشبک و سست و هستکی که به آسانی قابل مشاهده است و سیتوپلاسم آن بازوفیل است. مرحله بعد
با اریتروبلاست بازوفیل(erythroblast Basophilic (مشخص می شود که سیتوپلاسمی شدیداً بازوفیل
و هسته ای متراکم دارد که فاقد هستک قابل مشاهده است. بازوفیل بودن این دو نوع سلول به دلیل
وجود پلی ریبوزوم های متعددی است که در سنتز هموگلوبین نقش دارند. در طی مرحله بعدی پلی
ریبوزوم ها کاهش یافته و مناطقی از سیتوپلاسم شروع به پر شدن باهموگلوبین می کنند. رنگ آمیزی
در این مرحله سبب ظهور رنگهای متعددی در سلول می شود: اریتروبلاست پلی کروماتوفیل
(erythroblast polychromatophilic . (در قدم بعدی هسته متراکم شده و سیتوپلاسم دیگر بازوفیل
نبوده و این امر منجر به ایجاد سیتوپلاسمی تماماً اسیدوفیل می شود که اریتروبلاست ارتوکروماتوفیل
(orthochromatophilic erythroblast (را مشخص می نماید. در زمانی معین این سلول تعدای بیرون
زدگی سیتوپلاسمی پیدا کرده و هسته را در حالی که در لایه نازکی از سیتوپلاسم پیچیده شده بیرون
می راند. سلول باقیمانده هنوز تعداد اندکی پلی ریبوزوم دارد که وقتی با رنگ کرزیل بلو رنگ آمیزی
میگردند. شبکه ای رنگی را بوجود می آورند. این سلول رتیکولوسیت (reticulocyte (است که به زودی
پلی ریبوزومهای خود را از دست داده و تبدیل به اریتروسیت بالغ می شود.